Стягнення виплати за ОСЦПВ, якщо страховик відмовив або занизив суму
Шевченко ІринаАдвокат, керівник відділу головного офісу АО «Захист» в УкраїніПонад 20 років досвіду в юриспруденції
Після ДТП потерпілий розраховує на виплату за полісом автоцивілки винуватця. Та страховики нерідко відмовляють або пропонують суму, що не покриває реальних збитків. Закон дозволяє оскаржити такі рішення.
Чинні ліміти виплат
Оновлений Закон про ОСЦПВ діє з 1 січня 2025 року та суттєво підвищив страхові суми:
Вид шкоди
Ліміт на одного потерпілого
Шкода життю та здоров'ю
500 000 грн
Шкода майну
250 000 грн
Серед інших змін — скасування франшизи та відмова від застосування коефіцієнта зносу при розрахунку виплати, а також скорочення строку розгляду заяви страховиком до 60 днів.
Типові підстави відмови та заниження
посилання на неповний пакет документів;
оспорювання обставин ДТП або вини;
заниження вартості ремонту чи лікування;
застосування зносу деталей попри заборону;
посилання на винятки (стан сп'яніння, відсутність поліса тощо).
Як стягнути належне відшкодування
Зібрати документи: довідки про ДТП, висновок про розмір шкоди, медичні документи, чеки.
За потреби — провести незалежну авто-товарознавчу чи медичну експертизу.
Направити страховику письмову претензію з вимогою доплатити різницю.
У разі відмови — звернутися до суду з позовом про стягнення страхового відшкодування, пені та витрат.
Коли вимагати доплату з винуватця
Якщо реальна шкода перевищує страховий ліміт, різницю можна стягнути безпосередньо з винуватця ДТП у порядку відшкодування шкоди (ст. 1166, 1194 ЦК України). У випадках, коли винуватець не застрахований, невідомий або страховик неплатоспроможний, виплату може здійснювати Моторне (транспортне) страхове бюро України.
Послуги АО «Захист»
оцінка правомірності відмови чи заниження виплати;
супровід незалежної експертизи розміру шкоди;
підготовка претензії та позову до страховика;
стягнення різниці з винуватця ДТП та представництво у суді.
Стаття має інформаційний характер і не є юридичною консультацією. Для вирішення конкретної ситуації зверніться до адвоката.
Популярні запитання
01Якщо страховик відмовив у виплаті, що робити?
Спочатку слід зібрати всі документи, пов'язані з ДТП, та підготувати письмову претензію до страховика з вимогою доплатити. Якщо відмова триває, можна звернутися до суду з позовом про стягнення страхового відшкодування.
02Які підстави можуть бути для заниження суми виплати страховиком?
Страховики можуть занижувати виплати через неповний пакет документів, оспорювання обставин ДТП, заниження вартості ремонту або лікування, або застосування зносу, що заборонено законом.
03Які ліміти виплат за полісом ОСЦПВ згідно з новим законом?
Згідно з оновленим законом, ліміт виплат за шкоду життю та здоров'ю становить 500 000 грн, а за шкоду майну — 250 000 грн.
04Що робити, якщо реальна шкода перевищує страховий ліміт?
У такому випадку можна звернутися безпосередньо до винуватця ДТП для стягнення різниці в порядку відшкодування шкоди, згідно зі статтями 1166 та 1194 ЦК України.
05Як може допомогти АО «Захист» у ситуаціях зі страховими виплатами?
АО «Захист» надає послуги оцінки правомірності відмови або заниження виплати, супроводу незалежної експертизи, підготовки претензій та позовів до страховика, а також представництва у суді.
Успішне вирішення спору щодо відшкодування матеріальної та моральної шкоди на суму понад 398 000 грн.
До нашого Клієнта було пред'явлено позов про відшкодування матеріальної та моральної шкоди, завданої внаслідок дорожньо-транспортної пригоди.
Позивачі просили суд стягнути з відповідача матеріальну шкоду в загальному розмірі 358 810,24 грн., до складу якої, крім основної суми збитків, були включені інфляційні втрати за період з липня 2023 року по липень 2025 року в розмірі 59 286,24 грн.
Крім того, позивачі заявили вимоги про відшкодування моральної шкоди, посилаючись на пережитий стрес, психологічні страждання та хвилювання, пов'язані з дорожньо-транспортною пригодою, та просили стягнути по 25 000 грн. на користь кожного з них, що загалом становило 50 000 грн.
Адвокатами АО «Захист» було проведено детальний аналіз обставин справи, підготовлено ґрунтовний відзив на позовну заяву та сформовано належну правову позицію щодо безпідставності значної частини заявлених вимог.
За результатами розгляду справи суд погодився з доводами сторони захисту та ухвалив рішення про часткове задоволення позову.
Суд стягнув з нашого Клієнта лише 5 000 грн. моральної шкоди на користь одного позивача; 5 000 грн. моральної шкоди на користь другого позивача;
91 грн. судового збору. У задоволенні решти позовних вимог, у тому числі щодо стягнення матеріальної шкоди в розмірі 358 810,24 грн., судом було відмовлено. Завдяки професійній роботі адвокатів АО «Захист» вдалося ефективно захистити інтереси Клієнта та уникнути стягнення понад 398 000 грн., заявлених позивачами до відшкодування.
Закриття справи про притягнення до адміністративної відповідальності за ч.5 ст.126 КУпАП
До Адвокатського обʼєднання «Захист» звернувся Клієнт за правовою допомогою у справі про притягнення його до адміністративної відповідальності за частиною пʼятою статті 126 КУпАП. Так, протоколом про адміністративне правопорушення було зафіксовано, що Клієнт повторно протягом року керував транспортним засобом, не маючи при цьому посвідчення водія відповідної категорії. Командою Адвокатського обʼєднання «Захист» було сформовано правову позицію у справі та підготовлено письмові пояснення до суду із врахуванням відсутності у матеріалах справи належним чином оформлених доказів про вчинення Клієнтом саме повторного правопорушення. За наслідками розгляду справи суд дійшов висновку про відсутність в діях Клієнта складу відповідного адміністративного правопорушення та закрив дану справу.
Відшкодування моральної шкоди, яка була завдана внаслідок ДТП
До Адвокатського об’єднання «Захист» звернулися Клієнти, які протягом майже п’яти років не могли отримати судове рішення щодо відшкодування завданих їм збитків як потерпілим внаслідок дорожньо-транспортної пригоди. Юристами АО «Захист» було проведено ґрунтовний аналіз матеріалів судової справи, визначено ефективну правову позицію та забезпечено належне представництво інтересів Клієнтів у судовому процесі. У результаті вжитих правових заходів, у строк менше ніж п’ять місяців з моменту вступу у справу, було досягнуто позитивного результату - суд ухвалив рішення, яким позовні вимоги задоволено та присуджено до стягнення моральну шкоду в загальному розмірі 75 000 грн.
