Шевченко ІринаАдвокат, керівник відділу головного офісу АО «Захист» в УкраїніПонад 20 років досвіду в юриспруденції
Стаття 74 Розкладу хвороб (наказ МОУ №402, у редакції наказу №262 від 27.04.2024) охоплює вроджені вади розвитку нервової системи, ока, вуха, обличчя й шиї, системи кровообігу, органів дихання, травлення, статевих і сечових органів, кістково-м'язової системи та хромосомні аномалії, і пункт «в» — повна придатність до військової служби — застосовується при легких, клінічно малозначущих формах цих вад: атрезії слухового проходу зі сприйняттям шепітної мови на друге вухо з відстані 2-4 м, поодиноких кістах нирок понад 2 см без хронічної ниркової недостатності, затримці одного чи обох яєчок у черевній порожнині, пахвинних каналах чи біля їх зовнішніх отворів, свищі сечовипускного каналу від кореня до середини статевого члена, незначній варусній деформації шийки стегна (укорочення ноги менше 2 см), домінантному іхтіозі, більшості вроджених вад серця без ознак серцевої недостатності, а також аномаліях розвитку хребців попереково-крижового відділу без клінічних проявів.
Це означає, що сам факт наявності вродженої вади не є автоматичною підставою для обмеження придатності — вирішальне значення має ступінь функціонального порушення, підтверджений об'єктивними діагностичними даними, а не діагноз як такий.
На практиці адвокатів АО «Захист» найпоширеніша складність у справах за статтею 74 — саме розмежування пункту «в» від пунктів «а» і «б»: одна й та сама вада (наприклад, вроджена вада серця чи полікістоз нирок) може підпадати під будь-який із трьох пунктів залежно виключно від ступеня функціонального порушення — стадії серцевої недостатності, ступеня зниження функції нирки, вираженості деформації. Наш досвід показує: без чіткого інструментального підтвердження ступеня порушення (ехокардіографія зі стадією СН, дані про функцію нирки, вимірювання деформації) комісія ризикує застосувати або занадто суворий, або занадто м'який пункт, і саме це найчастіше стає підставою для оскарження.
Стаття 74 Розкладу хвороб: три пункти
Пункт статті 74
Приклади станів
Наслідок
74-а
Вроджені вади серця із СН IIА стадії та вище; відсутність нирки з порушенням функції другої; вади щелепно-лицевої ділянки; фіксовані викривлення хребта зі значною деформацією грудної клітки; відсутність статевого члена чи обох яєчок
Непридатність, зняття з військового обліку
74-б
Вроджені вади серця із СН I стадії; відсутність вушних раковин; деформації таза з помірним обмеженням рухів; калиткова чи промежинна гіпоспадія; варусна деформація шийки стегна (укорочення 2-5 см)
Непридатний у мирний час, придатний до служби у частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах
74-в
Атрезія слухового проходу з легким зниженням слуху; поодинокі кісти нирок без ХНН; крипторхізм (затримка яєчка); свищ сечовипускного каналу від кореня до середини; вроджені вади серця без ознак СН; аномалії попереково-крижових хребців
Повна придатність до військової служби
Що саме входить у пункт «в»
Повна придатність за пунктом «в» застосовується при таких станах:
атрезія слухового проходу — за умови сприйняття шепітної мови на друге (незаражене) вухо з відстані від 2 до 4 м;
поодинокі солітарні кісти нирок більше 2 см у діаметрі з незначним порушенням функції, але без хронічної ниркової недостатності;
затримка одного або обох яєчок у черевній порожнині, пахвинних каналах чи біля їх зовнішніх отворів (крипторхізм без ускладнень);
свищ сечовипускного каналу від кореня до середини статевого члена;
незначна варусна деформація шийки стегна — укорочення ноги менш ніж на 2 см;
домінантний іхтіоз;
більшість вроджених вад серця (крім двостулкового клапана аорти) без жодних ознак серцевої недостатності;
сакралізація п'ятого поперекового чи люмбалізація першого крижового хребця, незрощення їхніх дужок — без клінічних проявів;
двостулковий клапан аорти без ознак серцевої недостатності чи аортальної регургітації.
Наш досвід показує: найчастіше саме вроджені вади серця стають предметом суперечки — сам факт двостулкового клапана аорти чи іншої анатомічної особливості лякає призовників, хоча за відсутності об'єктивних ознак серцевої недостатності чи регургітації закон прямо відносить це до повної придатності.
Гіпоспадія білявінцевої борозни — окремий випадок
Розклад хвороб окремо застерігає: гіпоспадія білявінцевої борозни взагалі не обмежує придатності до військової служби та навчання у ВВНЗ — вона не підпадає під жодний пункт статті 74, на відміну від калиткової чи промежинної форми (пункт «б») чи форми від кореня до середини статевого члена (пункт «в»). Це принципова відмінність, яку важливо враховувати при оцінці конкретного діагнозу.
Вроджені вади кисті чи стопи — інша стаття
Якщо йдеться про вроджені вади розвитку кисті або стопи, огляд проводиться не за статтею 74, а за статтею 62 Розкладу хвороб. Це важливо враховувати, щоб не переплутати правову підставу для оскарження чи повторного огляду.
Чому ступінь функціонального порушення важливіший за сам діагноз
Практично кожен стан, включений до статті 74, повторюється у двох чи трьох пунктах одночасно — різниця лише у вираженості порушення: стадія серцевої недостатності, ступінь порушення функції нирки, величина укорочення кінцівки, ступінь деформації хребта чи таза. Це означає, що медичний висновок без точних кількісних показників — без стадії СН, без даних про кліренс чи функцію нирки, без сантиметрів укорочення — не дає комісії підстав для однозначного застосування конкретного пункту.
Наш досвід показує: у випадках, коли вада виявлена ще в дитинстві й особа роками не спостерігалася профільним спеціалістом, найбільша складність — отримати актуальні інструментальні дані, а не архівний запис багаторічної давнини, який комісія може або не прийняти до уваги, або, навпаки, застосувати формально без урахування реального поточного стану.
Які документи потрібні
висновок профільного спеціаліста (кардіолога, уролога, нефролога, ортопеда — залежно від локалізації вади) з чітким зазначенням ступеня функціонального порушення;
ехокардіографія зі стадією серцевої недостатності, якщо йдеться про вроджену ваду серця;
дані про функцію нирки (аналізи, УЗД, за потреби — томографія), якщо йдеться про кісти, полікістоз чи інші аномалії нирок;
аудіометрія, якщо йдеться про атрезію слухового проходу чи інші вади вуха;
вимірювання укорочення кінцівки чи деформації, підтверджене рентгенологічно, якщо йдеться про варусну деформацію шийки стегна.
Що робити, якщо не згодні з висновком ВЛК
Отримати письмовий висновок із точним посиланням на пункт статті 74.
Пройти профільне обстеження, якщо ступінь функціонального порушення визначили без актуальних інструментальних даних.
Уточнити конкретну ваду й ступінь порушення — щоб з'ясувати, чи справді застосований пункт відповідає реальному стану.
Подати скаргу до вищої ВЛК (обласної чи Центральної) протягом місяця з моменту отримання постанови.
Оскаржити рішення в адміністративному суді, якщо оскарження на рівні вищої ВЛК результату не дало.
Звертайтеся до АО «Захист»
Якщо ВЛК визначила категорію без урахування актуального ступеня функціонального порушення вродженої вади чи неправильно кваліфікувала стан за іншим пунктом статті 74, адвокати АО «Захист» проаналізують медичну документацію, оцінять відповідність висновку Розкладу хвороб і підготують оскарження до вищої ВЛК чи позов до суду.
Матеріал має інформаційний характер і не є юридичною чи медичною консультацією. Категорія придатності визначається індивідуально на підставі медичної документації та чинної редакції Положення про військово-лікарську експертизу. Для правової допомоги звертайтеся до адвокатів АО «Захист».
Популярні запитання
01Що таке стаття 74 Розкладу хвороб?
Стаття 74 охоплює вроджені вади розвитку різних систем організму, включаючи нервову, серцево-судинну, дихальну та інші. Вона визначає критерії придатності до військової служби залежно від ступеня функціонального порушення.
02Які пункти містить стаття 74, і чим вони відрізняються?
Стаття 74 містить три пункти: 74-а (непридатність), 74-б (непридатність у мирний час, але придатність до служби в певних частинах) та 74-в (повна придатність). Відмінності між пунктами залежать від ступеня функціональних порушень.
03Які документи потрібні для підтвердження придатності за статтею 74?
Необхідні документи включають висновок профільного спеціаліста з зазначенням ступеня функціонального порушення, ехокардіографію для вад серця та інші діагностичні дані відповідно до конкретної вади.
04Чому важливо мати точні інструментальні дані для оцінки придатності?
Точні інструментальні дані дозволяють комісії правильно оцінити ступінь функціонального порушення. Відсутність таких даних може призвести до неправильного застосування пунктів статті 74, що є підставою для оскарження.
05Які вади не підпадають під статтю 74?
Вроджені вади кисті або стопи оцінюються за статтею 62 Розкладу хвороб, а гіпоспадія білявінцевої борозни не обмежує придатність до військової служби та взагалі не підпадає під жоден пункт статті 74.
В судовому порядку зобовʼязано ТЦК та СП прийняти рішення про надання відстрочки від призову на військову службу під час мобілізації
У листопаді 2025 року наш Клієнт звернувся через ЦНАП із заявою про надання відстрочки на підставі п. 13 ч. 1 ст. 23 Закону України «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію» (догляд за рідною матір'ю - особою з інвалідністю II групи). До заяви було додано повний пакет документів, включно із нотаріальною заявою самої матері (додаток 15), де вона підтвердила, що обирає саме нашого Клієнта своїм єдиним доглядачем та утримувачем. Проте комісія ТЦК та СП безпідставно відмовила в отриманні відстрочки. Юристи АО «Захист» звернулися з позовом до суду. Суд повністю став на захист прав нашого Клієнта. Визнав протиправним та скасував рішення ТЦК про відмову у наданні відстрочки.
Прямо зобов’язав ТЦК прийняти рішення про надання Клієнту відстрочки від призову на військову службу на підставі п. 13 ч. 1 ст. 23 Закону на весь час дії воєнного стану. Зобов'язав ТЦК невідкладно внести відомості про надану відстрочку до Єдиного електронного реєстру «Оберіг». Стягнув з ТЦК на користь клієнта 1211,20 грн судового збору.
Клієнт виявив в мобільному застосунку «Резерв+» повідомлення щодо порушення правил військового обліку, а саме - не прибув за мобілізаційним розпорядженням. Його офіційно подали в розшук з квітня 2025 року. При цьому Клієнт не отримував жодних повісток, не ухилявся від ВЛК і не притягувався до адміністративної відповідальності за статтями 210 чи 210-1 КУпАП. Юристами було проведено досудову роботу, після чого підготовлено та направлено позов до суду. Суд повністю погодився з доводами АО «Захист» та задовольнив позов у повному обсязі. Визнав протиправними дії ТЦК щодо внесення до реєстру «Оберіг» інформації про нібито порушення правил військового обліку нашим Клієнтом. Зобов’язав ТЦК повністю виключити з Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов`язаних та резервістів відомості про будь-які порушення та розшук Клієнта. Стягнув з ТЦК на користь клієнта 1331,20 грн сплаченого судового збору.
Успішне виключення з військового обліку у судовому порядку
Ще у 2017 році Клієнт пройшов ВЛК, був визнаний непридатним до військової служби та виключений з військового обліку, про що в його тимчасове посвідчення внесли відповідний запис із гербовою печаткою. Крім того, чоловік є безстроково особою з інвалідністю III групи з дитинства. Однак, відкривши застосунок «Резерв+», Клієнт виявив, що в реєстрі «Оберіг» відомості про його виключення взагалі відсутні. ТЦК та СП проігнорував офіційні звернення адвокатів, а у відповідь на запити заявив наступне: «Наше приміщення зруйновано ракетним ударом у 2022 році, архіви знищено, тому підтвердити ВЛК не можемо. З'являйтеся особисто і проходьте комісію заново». Юристи АО «Захист» звернулися з позовом до суду. Суд повністю став на бік нашого Клієнта та задовольнив позов у повному обсязі. Визнав протиправною бездіяльність ТЦК щодо невнесення даних до реєстру «Оберіг». Зобов’язав ТЦК внести відомості про виключення Клієнта з військового обліку на підставі наявного у нього тимчасового посвідчення від 2017 року (без жодних візитів до ТЦК та повторних ВЛК). Стягнув з ТЦК на користь Клієнта сплачений судовий збір у розмірі 1211,20 грн.
